VIDEO
Co to jest wirus RS?
Dr Wojciech Feleszko
RSV - historia Stasia
Staś zachorował na RSV gdy miał 11 miesięcy.
Kto jest najbardziej narażony na zakażenia RSV?
Dr Wojciech Feleszko
RSV - historia Michałka
Michał zachorował na RSV gdy miał 4 tygodnie!
Jak dochodzi do zakażenia RSV?
Dr Wojciech Feleszko
Jak wirus RS wpływa na drogi oddechowe dziecka?
Dr Wojciech Feleszko
Czy warto robić testy na RSV u starszych dzieci?
Dr Wojciech Feleszko
Jakie mogą być konsekwencje zakażenia RSV u małych dzieci?
Dr Wojciech Feleszko
Jakie są długofalowe skutki przebycia infekcji RSV?
Dr Wojciech Feleszko
Co to jest wirus RS i dla kogo jest groźny?
Prof. Teresa Jackowska
Kto jest najbardziej narażony na zakażenia RSV?
Prof. Iwona Paradowska-Stankiewicz
Czy wirus RS jest groźny dla kobiet w ciąży?
Prof. Mirosław Wielgoś
ARTYKUŁY
Czas czytania:
0:20 min
Wirus RS (z ang. respiratory syncytial virus) to syncytialny wirus nabłonka oddechowego. Atakuje drogi oddechowe wywołując stany zapalne i choroby płuc i oskrzeli.
W Polsce występuje w miesiącach, gdy na dworze jest mokro i wilgotno, a więc w tym samym czasie co wirus grypy (październik - kwiecień). Wirus RS może wywołać łagodne infekcje podobne do przeziębienia, których objawy to m.in. kaszel czy katar. Jednak nigdy nie wiadomo, u których niemowląt zakażenie RSV może się bardzo poważnie rozwinąć i wymagać pobytu w szpitalu. Zdarza się, że infekcje wywołane przez RSV są bardzo poważne i mogą nawet wymagać pobytu w szpitalu. Do takich należą zapalenie oskrzelików, zapalenie oskrzeli czy zapalenie płuc. Szacuje się, że infekcje RSV odpowiadają, aż za 60-80% przypadków zapalenia oskrzelików u niemowląt oraz do 40% przypadków zapalenia płuc u dzieci17.
Każdy jest narażony na infekcje wywołane wirusem RS, zarówno dorośli, jak i dzieci. Jednak niektóre grupy, w tym niemowlęta, osoby starsze i niektóre osoby z chorobami przewlekłymi, są bardziej narażone na rozwinięcie poważnej choroby. Szacuje się, że 90% dzieci do 2. roku życia miało styczność z wirusem.
Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) wirus RS odpowiada za ponad 60% ostrych infekcji dróg oddechowych u wszystkich dzieci1. Dodatkowo dane pokazują, że RSV jest odpowiedzialny za ponad 80% infekcji dolnych dróg oddechowych u niemowląt do 1. roku życia1. RSV jest zdecydowanie najczęstszą przyczyną zapalenia oskrzelików i płuc wśród dzieci1.
Infekcja wywołana wirusem RS może wystąpić więcej niż 1 raz w sezonie, ponieważ przejście zachorowania nie daje długotrwałej odporności1. Do pierwszego kontaktu z wirusem RS i do pierwszej infekcji dochodzi do 2. roku życia i ma ona najcięższy przebieg ze względu na brak ochrony ze strony układu immunologicznego1. Każde kolejne zakażenie ma nieco łagodniejszy przebieg i ogranicza się do górnych dróg oddechowych.
Czas czytania:
38 sek.
Do zakażenia wirusem RS dochodzi poprzez bezpośredni kontakt z patogenem, głównie drogą kropelkową tzn. poprzez kichanie i kaszel.
Wirus RS wykazuje długą żywotność poza organizmem, nawet do 12 godzin, dlatego możliwe jest również zakażenie kontaktowe – poprzez dotknięcie zanieczyszczonej powierzchni np. stołu, klamki, zabawek czy poręczy łóżeczka. Wirus RS żyje też na miękkich powierzchniach – ręczniki, ubranie, chusteczki do nosa, dłonie – ale przez znacznie krótszy czas (ok. 45 minut). To oznacza, że dotykając lub przytulając się do kogoś, kto jest zakażony wirusem RS, również można się zarazić.
Zdarza się, że na początku infekcji osoba zakażona o tym nie wie, ale już wtedy roznosi wirusa i może zakażać innych. Wirus początkowo wnika do górnych dróg oddechowych i się w nich namnaża. Z czasem przechodzi do dolnych dróg oddechowych i może powodować duszność i zapalenie oskrzelików.
Typowa infekcja RSV trwa około 7 dni, zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Niektóre niemowlęta, a także dorośli z osłabionym układem odpornościowym, mogą nadal rozprzestrzeniać wirusa już po ustaniu objawów infekcji – nawet przez cztery tygodnie8.
Czas czytania:
35 sek.
Wirus RS uszkadza komórki nabłonka oddechowego. Układ oddechowy dzielimy na górne drogi oddechowe (nos, przewody nosowe oraz gardło) i dolne drogi oddechowe, a więc tchawicę, oskrzela, oskrzeliki i pęcherzyki płucne. Początkowo zakażenie wirusem RS dotyczy górnych dróg oddechowych i może przypominać zwykłe przeziębienie, którego objawy to katar, kaszel i niewielka gorączka. Osoby zakażone RSV na początku nie zdają sobie sprawy, że to właśnie ten wirus zaatakował ich drogi oddechowe.
Po kilku dniach od zakażenia wirus RS przenosi się do dolnych dróg oddechowych i wtedy zakażenie zwykle ma cięższy przebieg. W przebiegu zakażenia tworzą się tzw. syncytia. Uszkodzone przez wirusa komórki nabłonka dróg oddechowych łączą się w wielokomórkową, zbitą wydzielinę (śluz), która zalega w drogach oddechowych. Syncytia doprowadzają do niedrożności małych oskrzelików, co utrudnia przepływ powietrza do i z płuc. Może pojawić się wtedy świszczący oddech i zaburzenia oddychania. Rozprzestrzenienie się RSV do dolnych dróg oddechowych, może spowodować zapalenie płuc lub zapalenie oskrzelików4.
Czas czytania:
28 sek.
Na infekcje wywołane wirusem RS narażone są osoby, których układ odpornościowy i oddechowy jest słaby. A więc najbardziej narażone są dzieci do 2. roku życia oraz seniorzy po 60. roku życia.
Płuca dziecka rozwijają się przez cały okres niemowlęctwa i dzieciństwo, a w pierwszym roku życia jego drogi oddechowe są bardzo małe i delikatne. Może to przyczynić się do zwiększonej podatności na rozwój poważnych chorób układu oddechowego w wyniku zakażenia RSV w porównaniu do dzieci w innych grupach wiekowych, które infekcję przejdą już łagodnie.
Należy pamiętać, że większość niemowląt, bo nawet 60%, które są przyjmowane do szpitala z powodu infekcji RSV to dzieci urodzone o czasie, zdrowe5. Zakażenie wirusem RS może być bardzo niebezpieczne i nieprzewidywalne, i dotyczyć każdego dziecka. Każde niemowlę może być hospitalizowane w pierwszym sezonie zakażeń.
Piśmiennictwo:
Wróć do listy artykułów
1 osoba z grypą może
przenosić wirusa
na 1 osobę zdrową
1 osoba z RSV może przenieść
wirusa na 4 osoby zdrowe